Во исполнение протокольного поручения евпаторийского городского совета №5-19/108 управление здравоохранения городского совета направляет Вам информацию о ходе выполнения «Программы развития семейной медицины в г.Евпатории на период 2005-2010 годов».
Вопросы внедрения семейной медицины в систему здравоохранения города Евпатории регламентированы Постановлением Верховной Рады Автономной Республики Крым от 22.12.2004г. №1154-4/04 «О Программе развития семейной медицины в Автономной Республике Крым на период 2004-2010 годов». Программой предусмотрена реорганизация в 2006 году врачебных амбулаторий поселков Мирный, Заозерное, Новоозерный,микрорайона Исмаил-Бей, территориально входящих в состав города Евпатории, в амбулатории семейной медицины, а так же создание в 2008 - 2009 годах отделений семейной медицины на базе детской поликлиники, в 2006 году на базе городской поликлиники.
Управлением здравоохранения городского совета в 2004 году разработана концепция внедрения семейной медицины в г.Евпатории. Концепция утверждена решением исполнительного комитета городского совета от 24.12.2004г. №621.
В последующем управлением здравоохранения разработана «Программа развития семейной медицины в городе Евпатории на период 2005-2010гг.». Программа 27.05.2005г. рассмотрена и одобрена исполнительным комитетом городского совета, а затем утверждена решением сессии городского совета от 12.09.2005г. №1780. Функционирует Координационный совет по внедрению семейной медицины.
Вопрос неоднократно обсуждался с поселковыми головами, на аппаратном совещании у заместителя городского головы, на медицинских советах и административных обходах в поселковых амбулаториях, на встречах с поселковыми головами, на городском Координационном совете по внедрению семейной медицины, на котором присутствовали представители Министерства здравоохранения АР Крым.
Поселковыми головами п.Мирный и п.Заозерное не поддерживается концепция развития семейной медицины.
Реализуя Программу, проведены следующие мероприятия.
По состоянию на 01.03.2007г. на курсах специализации по программе «Врачи общей практики - семейной медицины» обучено всего по городу - 8 врачей, в том числе: из горполиклиники – 3, из амб. м/р-на Исмаил-Бей – 3, из амб.Новоозерное-2. Таким образом, работают 8 врачей.
В 2005г. на базе городской поликлиники проведено два цикла курсов специализации медсестер общей практики - семейной медицины: с 10.01.2005г. по 04.04.2005г. и с 07.04.2005г. по 05.07.2005г. обучено 23 медсестры.
В 2006 году проведен третий цикл специализации с 04.04.2006г. по 04.07.2006г. обучено 13 медсестер. Таким образом, по городу подготовлено 36 семейных медсестер, в том числе: поликлиника ГТМО -12, амбулатория м/р-на Исмаил-бей – 10, амб. пос. Заозерное – 4, амб. пос.Мирный – 3, амб. пос.Новоозерный- 7.
Несмотря на то, что «Программой развития семейной медицины в Автономной Республике Крым на период 2004-2010гг.» в 2006 году предусмотрена реорганизация врачебных амбулаторий города, учитывая чрезвычайную важность данного вопроса уже с 1 января 2004 года в штатное расписание городской поликлиники г.Евпатории были введены две штатные единицы врачей общей практики семейной медицины, а с 01.09.2005 года организовано отделение общей практики семейной медицины, в составе трех ставок-врачебных должностей и шести ставок медсестер, которые полностью укомплектованы. Врачебная амбулатория м/р-на Исмаил-Бей с 01.12.2005 года реорганизована в амбулаторию общей практики семейной медицины. В ноябре 2006 года принято решение Новоозерненского поселкового совета о реорганизации амбулатории этого поселка в амбулаторию общей практики семейной медицины с 1 участком семейной медицины, а с 01.01.2007г. в амбулатории функционируют 2 участка семейной медицины, обслуживая только взрослое население-4984 человек (2490 семей).
В связи с дефицитом помещений в городской поликлинике, в настоящее время предоставить полный набор помещений, предусмотренных приказом МОЗ Украины №303 от 23.07.2005г., не представляется возможным. Тем не менее, для каждого семейного врача выделен кабинет для ведения приема больных. Информация о графике работы размещена на стенде регистратуры. Семейные врачи обслуживают взрослое население 3810 человек (1580 семей).
Управление здравоохранения, совместно с Координационным советом города по внедрению семейной медицины, решает вопрос о выделении отдельного помещения, расположенного на стыке трех участков, для размещения отделения семейной медицины городской поликлиники.
Период до 2007 года определен как переходный, происходит постепенная поэтапная передача функций узких специалистов семейным врачам. В соответствии с приказом УЗО от 12.10.2005г. №113, проведена подготовка передачи под наблюдение семейных врачей городской поликлиники детей в возрасте от 7 до 18 лет.
22.06.2006г. проведен медсовет УЗО «О реализации мероприятий по внедрению семейной медицины в систему здравоохранения г.Евпатории». Издан приказ УЗО от 17.07.2006г. №85 «О передаче детей 7-18 лет под наблюдение врачей общей практики», которым утвержден порядок и график передачи по ЛПУ УЗО.
Внедрены обязательные учетно-отчетные формы документации.
Произведена перерегистрация населения на участках, с каждым пациентом участков проведены беседы, уточнены паспортные данные, социальный статус.
С 1 декабря 2005г. в амбулатории семейной медицины м/р-на Исмаил-бей был выделен и функционировал 1 участок общей практики семейной медицины на 0.5 ставки врача и обслуживал население: всего - 659чел.(176 семей), взрослых-552чел., детей от 7-18 лет - 107чел. За 2005г. из амбулатории Исмаил-бей обучены 5 медсестер на базе управления здравоохранения городского совета. В 2006г. на курсы по подготовке специалистов семейной медицины направлены на обучение в Крымский медицинский университет 3 врача: 2 врача с 10 января 2006г. и I врач с 5 мая 2006г.
С 01.08.2006г. внесены изменения в штатное расписание амбулатории - выделено 2.0 ставки врачей общей практики семейной медицины и 2,0 ставки медсестер общей практики, а с 01.01.2007г.- выделены еще 1 ставка врача и 1 ставка мед. сестры. Таким образом на 01.01.2007г. работа по переводу участковой терапевтической службы в участки общей практики семейной медицины в м/р-не Исмаил-бей завершена. На трех участках ОПСМ обслуживается население 4979 человек (1583 семьи), из них взрослых 4091 человек, детей от 7 до 18 лет – 888.
В 1 полугодии 2006г. заведующий амбулаторией обучался на семинарах, проводимых «Проектом Европейского Союза ГАСИС», по вопросам семейной медицины с выездом для ознакомления с функционирующими ЛПУ семейного типа в г.Комсомольск Полтавской обл., г.Киев и Попильнинский район Житомирской области.
Составлен и дополнен перечень оборудования и оснащения амбулатории семейной медицины.
Продолжается постоянная работа УЗО по развитию семейной медицины в городе. Семейные врачи посещают все республиканские мероприятия, проводимые для врачей общей практики. Активно привлекаются к профессиональным и организационным мероприятиям, проводимым в городском здравоохранении (медсоветы, школа управления, семинары, конференции, дни педиатра и др.).
Двое семейных врачей города и зам. нач. УЗО по лечебной работе приняли участие во Втором Всеукраинском съезде семейных врачей в октябре 2005г. Семейный врач поликлиники КУ «ГТМО» Еремин Е.В. показал лучший результат во Всекрымском конкурсе в номинации семейных врачей и принимал участие во Всеукраинском съезде семейных врачей.
Заместитель начальника управления здравоохранения г.Евпатории по лечебной работе Л.Е.Волошенко принял активное участие в прошедшей 20-21 марта 2005 года под эгидой МОЗ Украины в городе Комсомольске Полтавской области Всеукраинской научно-практической конференции «Общественные потребности и перестройка здравоохранения на региональном уровне и уровне местного самоуправления».
По разнарядке МЗ АР Крым амбулатория общей практики семейной медицины микрорайона Исмаил-бей получила «Кабинет» семейного врача на сумму 65890грн., амбулатория пос. Новоозерный – сумку семейного врача.
Город Евпатория является партнером Проекта Европейского союза «Финансирование и управление в сфере охраны здоровья Украины», который помогает нам методически и проводит обучение специалистов ЛПУ УЗО.
С целью повышения эффективности деятельности коммунальных лечебно-профилактических учреждений г.Евпатории, рационального использования ограниченных ресурсов местного бюджета, во исполнении решения городского совета от 27.04.2007г. №5-16/16 «О мерах направленных на улучшение охраны здоровья населения г.Евпатории» издан приказ УЗО от 31.05.2007г. №51 «О создании рабочей группы для разработки комплексной программы «Здоровье населения г.Евпатории», утвержден график ее работы.
Рабочей группе поручено привлечь экспертов-специалистов, внештатных городских специалистов и городскую общественность для выработки предложений по реструктуризации медицинской помощи населения и определения гарантированного пакета медицинский услуг населению.
Одним из направлений деятельности рабочей группы является выработка предложений по реформированию амбулаторно-поликлинической помощи и развития оказания медицинской помощи на уровне первичного звена- участкового врача-терапевта и врача общей практики семейной медицины, в том числе проведения профилактических осмотров декретированным контингентам, всеобщей диспансеризации населения и содействия развитию частной врачебной практики в ЛПУ общей практики семейной медицины.
При формировании бюджета на 2007г. предусмотрены средства для реализации комплексных мер по обеспечению материально-технического и диагностического обеспечения амбулаторий и отделения общей практики семейной медицины в поликлинике согласно табеля оснащения.
Начальник управления здравоохранения
городского совета С.А.Чудинов
